BLOG

Mit lehet eltüntetni zsírleszívással – és mit nem?

„Csak ezt a kis részt szeretném innen eltüntetni.”

Ha egy mondatban kellene összefoglalnom, mikor lehet igazán jó beavatkozás a zsírleszívás, valószínűleg éppen ebből indulnék ki. Nem pedig abból, hogy valaki tíz vagy húsz kilóval kevesebbet szeretne mutatni a mérlegen. Nem abból, hogy mindenhol vékonyabb szeretne lenni. Hanem abból, hogy van egy körülhatárolható terület, amely valahogy nem illik a test többi részéhez.

Egy kis has. A derék két oldalán megmaradó zsírpárna. A comb külső vagy belső része. A felkar. A toka.

Lehet valaki normál testsúlyú, rendszeresen sportolhat, figyelhet az étkezésére, és mégis maradhatnak olyan zsírdepók, amelyekből a szervezet látványosan kevésbé szívesen enged. Ilyenkor a zsírleszívás nagyon szép változást adhat. Csakhogy van egy fontos „de”.

A zsírleszívás nevében benne van, hogy mit távolítunk el: zsírt.
Nem felesleges bőrt. Nem narancsbőrt. Nem szétnyílt hasizmot. Nem a hasüregben, a belső szervek körül elhelyezkedő zsírt.

Ez a különbség alapvetően meghatározza azt is, hogy kinél várható szép eredmény.

A zsírleszívás nem fogyókúra – és ez valójában jó hír

A zsírleszívásról sokáig úgy beszéltek, mintha egyfajta sebészeti fogyókúra lenne: amit nem sikerült diétával leadni, azt majd „leszívjuk”. De ez nem így működik. És nem is ez a cél.

A zsírleszívás testkontúr-formáló műtét. Bizonyos területeken csökkentjük a bőr alatt található zsírszövet mennyiségét azért, hogy harmonikusabbá tegyük a test arányait. Ezért előfordulhat, hogy a mérlegen a változás egyáltalán nem látványos, miközben a tükörben igen.

Egy keskenyebb derékvonal, egy szebb átmenet a derék és a csípő között vagy egy kevésbé hangsúlyos alsó has sokkal nagyobb esztétikai változást jelenthet annál, mint amit az eltávolított zsír kilogrammban kifejezett mennyisége sugall.

A jó zsírleszívás ezért nem arról szól, hogy mennyi zsírt lehet eltávolítani. Sokkal inkább arról, hogy honnan, milyen mennyiségben és milyen arányban érdemes eltávolítani.

„De miért nem fogy le onnan, ha máshonnan igen?”

Mert a test nem egyenletesen raktározza a zsírt. Genetikai adottságok, hormonális tényezők, életkor és nem is befolyásolja, hol szeretünk zsírt tárolni.

Ezért ismerős az a jelenség, amikor fogyáskor először olyan területek változnak meg, amelyekkel eleve nem volt problémánk, miközben a számunkra zavaró zsírpárna makacsul megmarad. A has és a derék klasszikus példa, de ugyanez történhet a combokon, a csípőn, a felkaron vagy az áll alatti területen is. Itt van igazán helye a zsírleszívásnak. És nem azért, mert a páciens „nem tud lefogyni”, hanem azért, mert nem általános testsúlyproblémát, hanem aránytalanságot szeretnénk korrigálni.

Honnan lehet zsírt leszívni?

A zsírleszívás több testtájon alkalmazható. A leggyakrabban kezelt területek közé tartozik:
 – a has,
 – a derék és az oldalsó zsírpárnák,
 – a csípő,
 – a comb külső és belső része,
 – a térd környékének bizonyos területei,
 – a felkar,
 – a hát egyes részei,
 – az áll alatti terület, vagyis a toka.

De önmagában az, hogy egy adott területen van zsír, még nem jelenti azt, hogy érdemes leszívni.

Plasztikai sebészként mindig azt nézzük, milyen lesz utána.
Mi történik a bőrrel? Szebbé válik-e az adott testtáj kontúrja? Harmonikus marad-e az átmenet a kezelt és nem kezelt területek között?

A zsírleszívásnál ugyanis nem egyszerűen zsírt távolítunk el, formát alakítunk. Ez az egyik oka annak, hogy ugyanannyi eltávolított zsírszövet két különböző páciensnél egészen más esztétikai eredményt adhat.

És akkor jön a kérdés: feszesebb lesz tőle a bőr?

Ezt szinte minden konzultáción megbeszéljük. A válasz attól függ, milyen állapotban van a bőr a műtét előtt. Ha a bőr jó minőségű, megfelelően rugalmas, akkor a térfogat csökkentése után képes lehet szépen alkalmazkodni az új testkontúrhoz.

Ezért lehet különösen szép eredményt elérni például egy normál testsúlyú, jó bőrminőségű páciensnél, akinek csak egy makacs hasi vagy deréktáji zsírdepó okoz problémát.

Egészen más a helyzet, ha a bőr már jelentősen megnyúlt. Terhesség, nagyobb testsúlyváltozás, jelentős fogyás vagy egyszerűen az idő múlása után a bőr rugalmassága csökkenhet. Striák jelenhetnek meg, a szövetek lazábbá válhatnak. Ilyenkor el kell képzelni, mi történik, ha a bőr alól még térfogatot is elveszünk. A bőrfelesleg nem tűnik el attól, hogy kevesebb zsír kerül alá. Bizonyos esetekben éppen ellenkezőleg: még feltűnőbbé válhat.

Ezért nem jó ötlet jelentős hasi bőrfelesleget egyszerűen zsírleszívással kezelni.

„Akkor a zsírleszívás után lógni fog a bőröm?”

Nem törvényszerűen, és éppen ezért ennyire fontos a műtét előtti vizsgálat!

Egy jó indikációval végzett zsírleszívásnál előre fel kell mérni a bőr minőségét és azt, mennyire várható, hogy alkalmazkodik a megváltozott kontúrhoz. Minél nagyobb térfogatváltozást szeretnénk elérni, annál fontosabb ez a kérdés.

Ha már a műtét előtt jelentős a bőrlazaság, lehet, hogy a zsírleszívás önmagában nem megfelelő választás. A hasi területen például felmerülhet hasplasztika, illetve bizonyos esetekben a két eljárás megfelelően megtervezett kombinációja.

A narancsbőrt el lehet tüntetni zsírleszívással?

Ez az egyik legmakacsabb tévhit.
A cellulit, vagy köznyelven narancsbőr nem egyszerűen túl sok zsírt jelent. Kialakulásában a bőr alatti zsír mellett a kötőszövet szerkezete is szerepet játszik. Ez hozza létre azt a jellegzetes gödröcskés, egyenetlen felszínt, amely leggyakrabban a combon és a fenéktájon látható.

A zsírleszívás nem ezeket a kötőszövetes struktúrákat kezeli. Ezért a klasszikus zsírleszívás nem tekinthető cellulitkezelésnek.

Sőt, ha a bőr minősége eleve gyenge vagy a felszíne egyenetlen, nem megfelelő indikáció esetén a bőrfelszín szabálytalanságai a műtét után is megmaradhatnak, esetenként hangsúlyosabbá válhatnak.

Ha tehát valakit elsősorban a narancsbőr zavar, nem szerencsés úgy zsírleszívásra jelentkeznie, hogy ettől várja a probléma eltűnését.
„Azt hittem, ha kevesebb zsír lesz a combomon, automatikusan a narancsbőr is eltűnik. Nekem az volt a legfontosabb a konzultáción, hogy ezt még a műtét előtt tisztáztuk, nem pedig utána derült ki.” – ez pontosan az a fajta elvárás, amelyet műtét előtt érdemes helyretenni.

Van azonban olyan hasi zsír is, amit egyáltalán nem lehet leszívni

Erről meglepően kevés szó esik. Amikor azt mondjuk, hogy „hasi zsír”, valójában két egészen különböző helyen lévő zsírszövetről is beszélhetünk. Az egyik a bőr alatti, úgynevezett subcutan zsír. Ezt meg lehet fogni az ujjaink között. A zsírleszívás ezt a réteget képes csökkenteni.

A másik a zsigeri vagy visceralis zsír, amely mélyebben, a hasüregben, a belső szervek körül helyezkedik el. Ezt nem lehet zsírleszívással eltávolítani.

Ha valakinek viszonylag feszes a hasfala, kevés megfogható bőr alatti zsír van rajta, a hasa mégis jelentősen előredomborodik és keményebb tapintatú, előfordulhat, hogy a has térfogatában a zsigeri zsírnak is szerepe van. Ilyen esetben a zsírleszívás nem fog lapos hasat eredményezni.

A zsigeri zsír mennyisége elsősorban életmóddal és testsúlycsökkentéssel befolyásolható, ráadásul nem csupán esztétikai kérdés: túlzott mennyisége egészségügyi kockázatokkal is összefügg.

Ezért különösen fontos megérteni: nem minden „hasi zsír” szívható le.

És a szétnyílt hasizmot lehet kezelni zsírleszívással?

Azt sem lehet. Ez főként szülés után válik fontossá.
Előfordulhat, hogy valakinek alig van hasi zsírfeleslege, mégis úgy érzi, mintha hónapokkal a terhesség után is „pocakja” lenne. Ennek egyik lehetséges oka a rectus diastasis, vagyis az egyenes hasizmok eltávolodása és a közöttük lévő kötőszövetes terület megnyúlása.

A zsírleszívás a bőr alatti zsírrétegben történik. A hasfal szerkezetét nem állítja helyre.
Ezért egy olyan has esetében, ahol az előredomborodást elsősorban a hasfal állapota okozza, hiába távolítanánk el további zsírt: nem azt a problémát kezelnénk, amely a panaszt okozza.

Ha sok zsírt szívunk le, jobb lesz az eredmény?

Nem.

Ez az egyik olyan kérdés, ahol a plasztikai sebészet logikája nagyon eltér attól, ahogyan laikusként elsőre gondolkodnánk. A „minél több, annál jobb” elv itt kifejezetten rossz megközelítés.

A cél nem a lehető legtöbb zsír eltávolítása, hanem egy szép, természetes és arányos testkontúr kialakítása biztonságos keretek között.

Túl agresszív zsíreltávolítás után felszíni egyenetlenségek, behúzódások, aszimmetria vagy kedvezőtlen bőrkép alakulhat ki. A műtéti kockázatok szempontjából sem közömbös, mekkora területet kezelünk és mekkora mennyiséget távolítunk el.

Néha tehát a sebész szakmai feladata éppen az, hogy azt mondja, hogy ennél többet nem érdemes.

Mi történik a leszívott zsírsejtekkel? Visszanőhetnek?

A kezelt területről eltávolított zsírsejtek nem egyszerűen „kiürülnek”: fizikailag eltávolítjuk őket. Ez azonban nem jelenti azt, hogy zsírleszívás után többé nem lehet hízni. A területen megmaradó zsírsejtek testsúlynövekedés esetén képesek nagyobbá válni, és a test más részein található zsírszövet mennyisége is változhat. Ezért a zsírleszívás eredményének tartósságához a stabil testsúly sokkal fontosabb, mint elsőre gondolnánk.

Nem kell a műtét után egész életünkben ugyanazt a számot látni a mérlegen. De jelentős súlyingadozás természetesen a kialakított testkontúrt is megváltoztathatja.

Van egy másik dolog is, amit a zsírleszívás nem tud: tökéletességet ígérni

A testünk eleve nem teljesen szimmetrikus. A csípő két oldala, a derékvonal, a bordaív, az izmok, a medence helyzete és a zsírszövet eloszlása között természetes különbségek lehetnek. A zsírleszívással ezeket az arányokat lehet javítani, de nem lehet egy emberi testből geometriailag tökéletesen szimmetrikus formát készíteni.

És nem is ez lenne a cél. A szép eredmény számomra nem azt jelenti, hogy a páciens testén semmilyen apró szabálytalanság nem marad, hanem sokkal inkább azt, hogy amikor ránézünk, nem a kezelt területet látjuk meg először, hanem harmonikusabbnak érezzük az egész test arányait.

Akkor kinél működik igazán jól a zsírleszívás?

Nem feltétlenül annál, akin a legtöbb zsír van, sokszor éppen ellenkezőleg.

Az egyik legszebb indikáció az, amikor valaki közel van a számára megfelelő, stabil testsúlyhoz, jó általános egészségi állapotban van, megfelelő a bőrének rugalmassága, és van egy-két lokalizált zsírdepó, amely aránytalanná teszi a testkontúrt. 

Például egy karcsú nő, akinek genetikailag hangsúlyosabb a külső combja; 
egy sportos férfi, akinél a deréktáji zsírpárna minden életmódbeli erőfeszítés ellenére megmarad; 
vagy valaki, aki lefogyott, stabilan tartja a testsúlyát, de az alsó hason továbbra is van egy kisebb, jól körülhatárolható zsírfelesleg – megfelelő bőrminőség mellett.

Ezekben az esetekben viszonylag kis térfogatváltozás is látványosan javíthatja az arányokat. És éppen ez mutatja meg legjobban, hogy mi a zsírleszívás valódi szerepe. Nem kisebb embert szeretnénk készíteni. Szebb kontúrt szeretnénk kialakítani.

Mi van, ha egyszerre van hasi zsír és bőrfelesleg?

Ez talán a leggyakoribb szürke zóna. Nem minden páciens sorolható be abba a két egyszerű kategóriába, hogy „neki zsírleszívás kell”, vagy „neki hasplasztika kell”. Lehet egyszerre lokalizált zsírfelesleg és meglazult bőr. Terhességek után ehhez társulhat a hasfal megváltozása is. Ilyenkor már nem azt kell eldönteni, hogy melyik műtét „jobb”.

Azt kell megtervezni, hogy mely szöveteken kell változtatni ahhoz, hogy a kívánt eredmény egyáltalán elérhető legyen.

Ha bizonytalan, hogy a hasi problémát elsősorban zsírfelesleg, megnyúlt bőr vagy ezek kombinációja okozza, erről külön részletes összehasonlítást készítettünk:

Zsírleszívás vagy hasplasztika – melyik való nekem? »

Összefoglalva tehát, mire jó a zsírleszívás?

A zsírleszívás elsősorban a bőr alatt elhelyezkedő, lokalizált zsírfelesleg csökkentésére és a test arányainak formálására alkalmas. Nem fogyókúrás módszer, nem távolítja el a felesleges bőrt, nem kezeli a szétnyílt hasizmot, a zsigeri zsírt vagy önmagában a cellulitot. A legszebb eredmény általában stabil testsúly és jó bőrrugalmasság mellett várható.

Talán ez a legfontosabb, amit a zsírleszívásról tudni érdemes. Nem az a kérdés, hogy technikailag találunk-e eltávolítható zsírt, mert azt szinte mindenkin találunk. 
A valódi kérdés az, hogy annak eltávolítása szebbé teszi-e azt a területet, amely a pácienst zavarja. A kettő nem mindig ugyanaz.

És számomra éppen ennek eldöntése az egyik legfontosabb része a zsírleszívás előtti plasztikai sebészeti konzultációnak.

M2Med Plasztikai Sebészet és Bőrgyógyászat

A ‘jól érzem magam a bőrömben’-érzés pótolhatatlan és boldogsággal tölti el az embert. A test és lélek harmóniájának megteremtése a célunk.
Ha segíthetünk, hogy jobban érezd magad a bőrödben, fordulj hozzánk bizalommal!

KONZULTÁCIÓ
A konzultáció minden műtét és esztétikai kezelés előtt elengedhetetlen. A személyes megbeszélés során tudjuk felmérni, hogy lehetséges-e elvégezni a kívánt beavatkozást, illetve hogy esetedben mely módszerrel, hány beavatkozással érhető el a kívánt cél. Ezen kívül a konzultáció során van lehetőséged feltenni a kérdéseidet.

Érdekelnek a részletek? Kérj időpontot személyes konzultációra:
+36 30 271 4141

 

–
#M2Med #ForTimelessBeauty